ТТГ – тиреотропный гормон. Секретируется гипофизом, стимулирует выработку гормонов щитовидной железой. Показывает ПОТРЕБНОСТЬ организма в гормонах щитовидки.
ТТГ – не гормон щитовидки. Это гормон гипофиза. РЕГУЛИРУЮЩИЙ работу щитовидки.
ГОРМОНЫ ЩИТОВИДКИ – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
Т4 – это неактивный гормон, это прегормон, из которого образуется активный гормон Т3. Т4 показывает обеспеченность организма сырьем для синтеза активного гормона Т3 (наполненность складов).
И даже если сырья много, еще не факт, что и активного гормона Т3 будет много. Для конверсии Т4 в Т3 нужны определенные условия. И конверсия эта происходит в печени.
Таким образом, для правильной оценки функции щитовидной железы нужно смотреть сочетание ТТГ, Т4 и Т3. И сочетаний низких, нормальных и высоких значений ТТГ, Т4 и Т3 возможно 27.
А могут быть еще и повышены антитела к тиреоглобулину, тиреопероксидазе или рецепторам ТТГ.
А значит, диагнозы, причины и подходы к лечению в каждом случае совершенно разные.
Но эндокринологи не заморачиваются и направляют только на ТТГ. Соответственно, вместо огромного количества совершенно разных диагнозов и подходов к лечению применяют только два: низкий ТТГ – гипертиреоз – пьем тирозол, высокий ТТГ – гипотиреоз – пьем эутирокс.
А то, что каждому из них может соответствовать высокий, низкий или нормальный Т4, а также высокий, низкий или нормальный Т3, эндокринологов не волнует.
Как и то, что эутирокс – это искусственный Т4, и его еще надо сконвертировать в Т3.
А также то, что щитовидка, кроме обмена веществ, помогает надпочечникам и иммунной системе обеспечивать стрессоустойчивость и противостоять инфекциям и воспалениям. Глубоко они не копают.
Как вам это нравится?
Будьте здоровы
